Почему вечером мучает жажда

Постоянная жажда

Лучевая терапия, проводимая в области шеи и головы, нередко тревожит работу слюнных желез, из-за чего происходит чрезмерное пересыхание. Дыхание ртом, вызванное заложенностью носа также провоцирует желание попить. При пониженном уровне воды в организме данное явление становится вполне нормальным. Повлиять на употребление жидкости ночью может послужить синдром Шенгрена. Этот недуг распространяется на многих частях тела. Он способен нарушить работу сальных желез.

7 возможных причин постоянной жажды

Сильная жажда — нормальное явление в жару, при интенсивных физических нагрузках или просто при недостаточном количестве выпиваемой жидкости. Но если вы постоянно пьете и не можете напиться, то это может сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Kak uznat proklyata li vasha kvartira Почему вечером мучает жажда
Как узнать, проклята ли ваша квартира
7 часов назад
5 priznakov chto vy perenesli koronavirus Почему вечером мучает жажда
5 признаков, что вы перенесли коронавирус, даже не заметив этого
6 часов назад

Жажда как симптом

Если вы часто испытываете жажду или замечаете, что стали пить гораздо больше, чем обычно, то это повод для обращения к врачу для установления возможной причины. Постоянная жажда — неспецифический симптом, требующий детальной диагностики.

  • Обезвоживание. Первая и самая очевидная причина, которая говорит о том, что вы слишком мало пьете. Сильная жажда и сухость во рту на фоне невосполненных потерь жидкости (при диарее или рвоте, обильном потоотделении) — сигнал к срочному восстановлению водного баланса в организме.
  • Избыточное потребление соли. Соль буквально вытягивает жидкость из клеток. С позиций доказательной медицины систематическое добавление соли в пищу — преступление.
  • Сахарный диабет. Неутолимая жажда в сочетании с частым мочеиспусканием, слабостью, голодом, плохо заживающими ранками на коже может быть симптомом диабета. Недостаточная выработка или нечувствительность тканей организма к инсулину приводит к накоплению в крови большого количества глюкозы и этот избыток утилизируется через почки с мочой, а сахар «перетягивает» на себя большое количество воды.
  • Несахарный диабет. Несмотря на похожие названия, механизмы развития у сахарного диабета и несахарного — разные. В основе этой редкой патологии лежит либо нарушение работы структур центральной нервной системы, отвечающих за образование гормона вазопрессина, либо нарушение восприятия почками этого гормона, что приводит к неконтролируемому и очень обильному мочеиспусканию и обезвоживанию.
  • Сухость во рту (ксеростомия). Происходит из-за снижения выработки слюны, например, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, патологии слюнных желез (в т. ч. злокачественной природы), из-за синдрома Шегрена, а также курения.
  • Анемия. Чаще всего жажда говорит о тяжелых формах анемии, где она будет всего лишь частью богатого комплекса симптомов. . Кальций относится к числу микроэлементов, уровень которых строго регулируется организмом и его повышение часто является сигналом к нарушению функции паращитовидных желез и почек, а также может быть одним из лабораторных симптомов туберкулеза, саркоидоза, а также онкопроцесса в организме.

Статьи по теме

Как понять результаты липидного профиля

Как понять результаты липидного профиля

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Чтобы понять, почему из-за повышенного холестерина, который никак человека не беспокоит и «не виден на тарелке», вдруг придётся пересмотреть свои привычки, нужно разобраться, что же этот профиль обозначает.

Сахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 2)

Сахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 2)

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на КиберЛенинка. Особенности лечения сахарного диабета и других заболеваний печени.

Зачем нужен профпатолог

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Профпатолог — это врач терапевтического профиля. Он занимается заболеваниями, полученными на рабочем месте. Профпатолог доказывает взаимосвязь рода деятельности и возникшей болезни. Рассказываем, когда и кому стоит обратиться к этому специалисту, и чем он может помочь.

Читайте также:  Физиологические различия мужчин и женщин

Сахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 1)

Сахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 1)

Общие механизмы этиологии и патогенеза

Эффективность назначения высоких доз каберголина при лечении резистентных пролактином

Эффективность назначения высоких доз каберголина при лечении резистентных пролактином

Меня тошнит — что делать? Советы врачей и простые способы помочь себе

Меня тошнит — что делать? Советы врачей и простые способы помочь себе

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Дискомфорт в области желудка, повышенное потоотделение и головокружение — частые спутники тошноты. Разбираемся, почему возникает тошнота и как от нее избавиться.

Другие статьи этого автора

Кардиолог Мещеряков назвал упражнения, которые защищают от инфаркта и инсульта

Кардиолог Мещеряков назвал упражнения, которые защищают от инфаркта и инсульта

Для тренировки сердечно-сосудистой системы врачи рекомендуют аэробные нагрузки. Многие начинают с бега. По словам кардиолога Юрия Мещерякова, это не лучшее решение.

Дженерики хуже оригинальных лекарств?

Дженерики хуже оригинальных лекарств?

На качество дженерика влияет множество факторов, от времени появления на рынке до страны происхождения и компании-изготовителя. Но в большинстве случаев составить предварительное мнение о качестве препарата все-таки можно. Рассказываем, как.

Все ли лекарства можно совмещать?

Chto na samom dele delali polevye zhjony na fronte Почему вечером мучает жажда
Что на самом деле делали полевые жёны на фронте
5 часов назад
Nepriyatnaya novost dlya vseh Почему вечером мучает жажда
Неприятная новость для всех, у кого есть карта Сбербанка
5 часов назад

Все ли лекарства можно совмещать?

Лекарство взаимодействует с организмом, по сути — огромным химико-биологическим заводом. Если препаратов больше одного, начинается их взаимодействие и друг с другом, появляются новые химические и биологические комбинации. Разбираемся, почему их нужно контролировать и кто должен этим заниматься.

Постоянная жажда

Постоянная жажда — это состояние, когда человеку постоянно хочется пить воду в больших количествах. Симптом зачастую сопровождается увеличением количества суточной мочи, сухостью губ и слизистых оболочек ротовой полости. Неконтролируемая жажда (полидипсия) возникает при эндокринных болезнях, патологиях печени и дыхательной системы, психических расстройствах. Для верификации причины выполняются анализы на содержание гормонов, инструментальные визуализирующие методы, неврологический осмотр. Чтобы нормализовать водный баланс, необходимо проводить терапию основного заболевания.

Причины постоянной жажды

Сахарный диабет

Желание употреблять воду является следствием постоянно повышенной осмолярности крови из-за увеличения концентрации глюкозы, что раздражает рецепторы центра жажды в головном мозге. Пациенты могут выпивать по нескольку стаканов воды за раз, причем количество жидкости не зависит от температуры на улице или в помещении. Человек предъявляет жалобы на сильную сухость ротовой полости, прилипание языка к небу. Постоянное ощущение жажды беспокоит даже ночью, поэтому возле кровати обычно стоит бутылка с водой.

Сильная жажда у детей указывает на развитие сахарного диабета 1 типа, у людей среднего возраста и пожилых при аналогичной симптоматике обнаруживается диабет 2 типа. В тяжелых случаях объем потребления воды достигает 7-8 литров за сутки. Состояние сочетается с учащенным и обильным мочеиспусканием, частота посещений туалета увеличивается до 15-20 раз. Помимо сухости во рту возникают жалобы на затруднение пережевывания и глотания пищи вследствие недостатка слюны. Часто выявляются жалобы на сильный зуд кожи и обильные гнойничковые высыпания, вызванные инфекционными причинами.

Другие эндокринные нарушения

Заболевания центральных и периферических желез внутренней секреции с повышением концентрации контринсулярных гормонов — частые причины постоянной патологической полидипсии. Наиболее типичен этот признак для несахарного диабета, который вызван недостаточностью антидиуретического гормона. Больные жалуются на постоянную острую тягу к питью воды, за день они могут выпить до 10-15 литров. Также наблюдается обильное мочеиспускание с выделением светлой, практически прозрачной мочи без запаха. Другие причины развития постоянной жажды:

  • Акромегалия. Объем потребляемой жидкости увеличивается постепенно, достигая 3-4 литров за день, поэтому некоторое время симптом остается незамеченным. Жажда появляется на фоне изменений лицевого скелета — увеличения носа, надбровных дуг, ушных раковин.
  • Гиперпаратиреоз. Ощущение сухости во рту и непреодолимое стремление употреблять воду возникает из-за резкого повышения уровня кальция в плазме. Отмечаются периодические боли в костях и суставах, мочеиспускание учащается и сопровождается болезненностью в пояснице.
  • Синдром Иценко-Кушинга. Повышенный уровень кортикостероидов провоцирует начало стероидного диабета. Больные испытывают сильную жажду, жжение и сухость в ротовой полости. Возможно несоответствие между потребляемой жидкостью и количеством выделенной мочи.
Читайте также:  Бактерии на губке для мытья посуды

pochemu vecherom muchaet 6F852A1 Почему вечером мучает жажда

Респираторные потери воды

Учащенное дыхание через рот вызывает повышенное выделение жидкости, что провоцирует постоянное стремление к питью. Симптом типичен для дошкольников и школьников, у которых наблюдается гипертрофия аденоидов, нарушающая нормальное носовое дыхание. Такие дети ходят с открытым ртом, из-за чего слизистые пересыхают, поэтому им хочется пить. У взрослых сильная жажда постоянно возникает при хронических болезнях — гипертрофическом рините с перекрытием носовых ходов. Патология наблюдается при длительном бронхите и ХОБЛ, которые проявляются выраженной одышкой.

Заболевания печени

Для этой патологии характерна умеренно выраженная жажда при нормальном или даже уменьшенном количестве мочи. Постоянная тяга к воде вызвана длительной интоксикацией организма эндогенными метаболитами. Пациенты испытывают жажду, дискомфорт и жжение в полости рта, что заставляет их потреблять до 4-5 л в день. Резкое снижение количества белков крови приводит к переходу воды из сосудов в ткани, поэтому возникают выраженные отеки голеней, в тяжелых ситуациях развивается асцит. Распространенными печеночными причинами постоянной жажды являются:

  • Гепатиты: хронический, аутоиммунный, токсический.
  • Замещение паренхимы соединительной тканью: фиброз, цирроз печени (алкогольный, первичный билиарный, постнекротический).
  • Инфильтративные процессы: жировой гепатоз, амилоидоз, гликогенозы.
  • Сосудистая патология: тромбоз печеночных вен, портальная гипертензия, пилефлебит.

Осложнения фармакотерапии

Появление постоянной жажды зачастую наблюдается при назначении комплексных схем лечения гипертонической болезни. Неприятные ощущения сухости и повышенная потребность в жидкости становятся следствием угнетения реабсорбции в почках и увеличения суточного диуреза. Подобные проявления могут развиваться как побочный эффект при лечении инфекционных заболеваний, нервно-психической патологии. Жаждой сопровождается прием таких лекарственных средств, как:

  • Диуретики: петлевые (фурасемид, этакриновая кислота), тиазидные и тиазидоподобные.
  • Тетрациклиновые антибиотики.
  • Психотропные препараты: нейролептики, транквилизаторы, соли лития.

Редкие причины

  • Генетические заболевания с гипергликемией: синдром Дауна, хорея Гентингтона, синдром Прадера-Вилли.
  • Врожденная инсулинорезистентность: синдром Рабсона-Менденхолла, лепречаунизм, резистентность к инсулину типа А.
  • Онкологическая патология: глюкагонома, феохромоцитома, паранеопластический синдром.
  • Гипоальдостеронизм.
  • Психические расстройства: биполярный психоз, соматоформные реакции, шизофрения.
  • Поражение почек: ХПН, нефросклероз.

Диагностика

Для выяснения причины возникновения постоянной жажды и сухости во рту необходима консультация терапевта или врача общей практики. Специалист занимается первичным обследованием больного, а затем при обнаружении специфической патологии может направлять его к врачам другого профиля. Диагностический поиск предполагает проведение расширенных лабораторных анализов, стандартных визуализирующих исследований. Для диагностики наиболее информативны:

  • Исследование крови на глюкозу. Измерение уровня сахара осуществляется при первом посещении врача независимо от приема пищи, в случае получения высоких показателей назначается тест толерантности к глюкозе и определяется содержание сахара натощак. Обязательно делают тест на наличие глюкозы в моче, что характерно для сахарного диабета.
  • Анализ на гормоны. Исследование включает оценку уровня тироксина и трийодтиронина, кортикостероидов, паратгормона. При высокой гликемии определяют количество инсулина в крови, для дифференциальной диагностики между диабетом 1 и 2 типа выполняют анализ на С-пептид. Также исследуют концентрацию кальция, фосфора и натрия в плазме.
  • Ультразвуковое обследование. Для уточнения причины постоянной полидипсии требуется УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез, надпочечников, печени. При обнаружении неоднородной эхогенной структуры печеночной паренхимы рекомендована неинвазивная эластография печени для оценки степени фиброза.
  • Рентгенологическое исследование. При сочетании постоянной жажды с одышкой и другими респираторными симптомами показана рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекциях. На снимках выявляют признаки эмфиземы, склероза и деформации бронхов. Обязательно назначается осмотр ЛОР-органов, производится бакпосев мокроты или мазка из зева.
  • Неврологическое обследование. Для исключения мозгового происхождения постоянной полидипсии необходим осмотр невролога с проверкой симметричности рефлексов, оценкой функционирования вегетативной нервной системы. При наличии подозрительных признаков выполняется рентгенография турецкого седла. По показаниям назначается КТ головного мозга.
Читайте также:  Как выпить капсулу не глотая

Постоянная жажда может быть признаком сахарного диабета

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Постоянная мучительная жажда является безусловным показанием для визита к специалисту, поскольку этот симптом развивается при различных патологических состояниях, требующих проведения дифференциальной диагностики. Медикаментозные средства до верификации диагноза не используются. При жажде с полиурией пациенту разрешается потреблять любые количества воды, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Если сильное желание пить сопровождается отеками, асцитом, количество водопотребления нужно ограничить до 2 литров в день.

Консервативная терапия

При постоянном чувстве жажды с сухостью во рту назначается этиотропная и патогенетическая терапия, направленная на устранение причины симптоматики. При нарушениях гликемии подбирается диета с ограничением быстрых углеводов, животных жиров, которая предполагает частое и дробное питание. Для коррекции водно-электролитного состава крови с помощью капельницы внутривенно вводятся кристаллоидные и коллоидные растворы. Схема медикаментозного лечения может включать следующие группы лекарственных средств:

  • Сахароснижающие препараты. Для коррекции гипергликемии при диабете 2 типа используют бигуаниды (метформин), производные сульфонилмочевины и их комбинации. При недостаточной эффективности рекомендованы ингибиторы ДПП-4 и агонисты ГПП-1.
  • Гормональные средства. При сахарном диабете 1 типа подбирается адекватная схема инсулинотерапии с комбинацией инсулинов короткого и пролонгированного действия. При акромегалии применяется синтетический аналог соматостатина.
  • Гепатопротекторы. Препараты стимулируют регенерацию паренхимы печени и препятствуют воздействию на гепатоциты повреждающих агентов. К этой группе относятся эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты (адеметионин), растительные средства.
  • Бронходилататоры. Лекарства показаны при хронических обструктивных заболеваниях легких, которые сопровождаются потерями жидкости из-за сильной одышки. Препараты комбинируют с ингаляционными глюкокортикостероидами.
  • Нейролептики. Психические расстройства, при которых развивается неконтролируемое чувство постоянной жажды, требуют приема специальных психотропных медикаментов. Предпочтительны средства, избирательно влияющие на головной мозг и эффективно устраняющие симптомы.

Хирургическое лечение

При гормонально активных опухолях надпочечников, гипофиза, паращитовидных желез требуется их удаление. В случае аденомы гипофиза чаще прибегают к трансназальной операции, которая отличается меньшей травматичностью. При аденоидных вегетациях 2-3 степени для восстановления носового дыхания выполняют удаление образований традиционным способом или при помощи криодеструкции. Хронический гипертрофический ринит, сочетающийся с нарушениями дыхания через нос и общими проявлениями, считается показанием к проведению конхотомии.

3. Клинические симптомы. От жалоб больного до дифференциального диагноза: Полное систематизированное руководство/ Вассон Дж. — 2019.

При написании статьи использовались следующие материалы:

https://www.gmsclinic.ru/blog/7-vozmozhnykh-prichin-postoyannoy-zhazhdy

https://www.krasotaimedicina.ru/symptom/thirst/persistent

10 prichin golovokruzheniya v pozhilom vozraste Почему вечером мучает жажда
10 причин головокружения в пожилом возрасте
5 часов назад
Nelepaya sluchajnost Почему вечером мучает жажда
Нелепая случайность: певицу убила упавшая полка
9 часов назад

Вы находитесь на этой странице:

Читайте также